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樂(lè)齡的規(guī)?；剿髦?/span>

樂(lè)齡的愿景和使命是讓每一位老人在家中享受樂(lè)齡年華，讓老人能夠獲得家門(mén)口的觸手可及的服務(wù)，推動(dòng)中國(guó)特色老齡化問(wèn)題的解決。因此，入選好公益平臺(tái)，也是希望協(xié)助更多的社區(qū)居家養(yǎng)老組織，真正地提升為老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化能力和可持續(xù)發(fā)展能力。

2018～2019年，在好公益平臺(tái)的支持下，樂(lè)齡開(kāi)始規(guī)?；剿?，目前為5個(gè)城市的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。樂(lè)齡還沒(méi)有形成特別準(zhǔn)確的合作伙伴畫(huà)像，總體的特點(diǎn)是這些伙伴希望開(kāi)展失能失智專(zhuān)業(yè)照護(hù)，提升這方面的專(zhuān)業(yè)能力。樂(lè)齡目前支持的5家機(jī)構(gòu)來(lái)自?xún)?nèi)蒙古赤峰和鄂爾多斯、陜西西安、山西，河北和珠海，可以分為三種類(lèi)型。

第一種是已經(jīng)有了養(yǎng)老院，在“進(jìn)社區(qū)”中遇到很多問(wèn)題；第二種是希望提升標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)范管理能力；第三種是已經(jīng)在承擔(dān)政府的一些居民服務(wù)呼叫支持，希望提升綜合托管服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)從居家到托管的跨越，實(shí)現(xiàn)從社工組織向服務(wù)機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型。

在選擇合作伙伴時(shí)，樂(lè)齡希望伙伴不是零基礎(chǔ)的，而是一個(gè)注冊(cè)的法人實(shí)體，可以是社會(huì)組織或社會(huì)企業(yè)；有為老服務(wù)的背景，能夠開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化的失能失智老人服務(wù)；有300平方米的場(chǎng)地，衛(wèi)生間、浴室等環(huán)境設(shè)施并符合無(wú)障礙要求；能夠投入資金。

樂(lè)齡會(huì)為伙伴提供成熟完善的站點(diǎn)運(yùn)營(yíng)、培訓(xùn)、服務(wù)實(shí)習(xí)等支持，包括協(xié)助合作機(jī)構(gòu)完善運(yùn)營(yíng)管理手冊(cè)，前期選址、裝修、服務(wù)設(shè)計(jì)、啟動(dòng)培訓(xùn)以及過(guò)程中的督導(dǎo)支持，與當(dāng)?shù)卣蜕虡I(yè)部門(mén)的合作洽談咨詢(xún)支持，上下游供應(yīng)商資源的支持，節(jié)約站點(diǎn)改造和運(yùn)營(yíng)成本等持續(xù)的咨詢(xún)和督導(dǎo)服務(wù)。

樂(lè)齡在規(guī)?；七M(jìn)過(guò)程中的難點(diǎn)體現(xiàn)在幾個(gè)方面：一是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)環(huán)境機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，需要從業(yè)者在心態(tài)上有比較大的調(diào)整和適應(yīng)過(guò)程；二是政策的不穩(wěn)定性影響服務(wù)的長(zhǎng)期性；三是需要繼續(xù)深化可持續(xù)發(fā)展模式，深挖居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可能性；四是競(jìng)爭(zhēng)加劇的行業(yè)發(fā)展背景下，需要不斷提升機(jī)構(gòu)自身能力和需求匹配度。

實(shí)際上疫情三年樂(lè)齡暫停了規(guī)?；茝V的地方合作，2023年以后，希望繼續(xù)推動(dòng)和探索，讓社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)模式被更多地區(qū)的組織了解、接受并開(kāi)展。

王艷蕊：養(yǎng)老服務(wù)存在較大的需求和服務(wù)缺口，但專(zhuān)業(yè)門(mén)檻較高，已經(jīng)有一定服務(wù)基礎(chǔ)的伙伴會(huì)對(duì)行業(yè)狀況有更客觀的了解和認(rèn)知。

可能會(huì)有伙伴對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)遇比較感興趣，從需求端角度，老齡人口快速增加，服務(wù)存在巨大缺口，比如有數(shù)據(jù)估算失能失智老人有4000多萬(wàn)，但民政部門(mén)統(tǒng)計(jì)的養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)只有800多萬(wàn)。

但挑戰(zhàn)在于養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)門(mén)檻比較高。

一方面是資金的投入，這是一個(gè)重服務(wù)的項(xiàng)目，需要養(yǎng)人、養(yǎng)團(tuán)隊(duì)，樂(lè)齡前期的投入大概有幾百萬(wàn)；另一方面是競(jìng)爭(zhēng)的加劇，很多企業(yè)、商業(yè)機(jī)構(gòu)，包括大型的國(guó)企、國(guó)資下面的康養(yǎng)集團(tuán)、政府，都有承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的訴求；另外，對(duì)個(gè)人投入的要求也比較高，養(yǎng)老服務(wù)的工作時(shí)間是365天24小時(shí)不間斷的，團(tuán)隊(duì)白班夜班輪班倒，管理人員的手機(jī)可能永遠(yuǎn)不關(guān)機(jī)，處理各種各樣的緊急情況。

樂(lè)齡無(wú)法給伙伴派個(gè)團(tuán)隊(duì)去支持，而是伙伴派人來(lái)學(xué)習(xí)，比如培訓(xùn)站長(zhǎng)、一線(xiàn)護(hù)理人員，以及開(kāi)展服務(wù)、流程管理、質(zhì)量控制、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)等，相對(duì)是比較復(fù)雜的支持。

因此，樂(lè)齡之前選擇的合適伙伴是已經(jīng)有一定資源和基礎(chǔ)的，不是一個(gè)通常理解的公益性的項(xiàng)目，是需要長(zhǎng)期的組織化或企業(yè)化運(yùn)作，以及需要伙伴理解企業(yè)化運(yùn)營(yíng)的模式。

樂(lè)齡最開(kāi)始探索規(guī)?；c自身的戰(zhàn)略有關(guān)，當(dāng)時(shí)樂(lè)齡想過(guò)10年做100家直營(yíng)店，自己做直營(yíng)管理。討論后，我們認(rèn)為最大的挑戰(zhàn)在于團(tuán)隊(duì)建設(shè)，即站長(zhǎng)的管理培訓(xùn)和站長(zhǎng)人才的培養(yǎng)。

樂(lè)齡作為一個(gè)微利機(jī)構(gòu)，愿意拿出一部分資金來(lái)做自身的團(tuán)隊(duì)建設(shè)，但效果不是特別成功，實(shí)力不足以支撐這樣的人力投入。

也有一些融資的機(jī)會(huì)，但受限于民非的身份，沒(méi)有推動(dòng)下去。即使現(xiàn)在以社企的形式，也有一些認(rèn)證，推動(dòng)起來(lái)也比較難。

后來(lái)看到伙伴的需求，樂(lè)齡也不斷摸索，最后確定以一種輕資產(chǎn)的模式來(lái)做推進(jìn)。今年我們也考慮在好公益平臺(tái)上探索新的模式，除了技術(shù)支持的咨詢(xún)模式，有沒(méi)有可能以小型創(chuàng)投的模式，找到合伙人或者共同創(chuàng)業(yè)者，一起來(lái)推進(jìn)。

開(kāi)放型的合作模式

根據(jù)伙伴需求和地區(qū)差異提供支持，與伙伴共同探索可持續(xù)的服務(wù)模式。

首先地區(qū)的政策差異是比較大的，比如北京的社區(qū)養(yǎng)老驛站政策，上海的、西北的支持政策都不一樣，有些地區(qū)房子是可以免費(fèi)做社區(qū)服務(wù)的，有的可以提供一些補(bǔ)貼，開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的地區(qū)比如江浙滬，相對(duì)更好運(yùn)營(yíng)。

有些商業(yè)化的機(jī)構(gòu)已經(jīng)依托長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)融資上市了，實(shí)現(xiàn)了規(guī)?；?。但樂(lè)齡并不是完全的商業(yè)模式，還是希望做社區(qū)的綜合支持，因此很難以利潤(rùn)為中心去測(cè)算。

每一家機(jī)構(gòu)的先天條件不一樣，后期投入肯定也不一樣。樂(lè)齡支持的幾家機(jī)構(gòu)也是根據(jù)不同的需求和資源提供，比如拿到了免費(fèi)場(chǎng)地的機(jī)構(gòu)，樂(lè)齡會(huì)提供適老化改造設(shè)施的建議，降低老人跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)。

真正從單店運(yùn)營(yíng)角度，養(yǎng)老服務(wù)的模式最好是100～150張床位的中型機(jī)構(gòu)，這樣的機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)能力的測(cè)算是最好的。

但是進(jìn)到社區(qū)，特別是老舊小區(qū)，找到一個(gè)適合中型機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的兩三千平方米的場(chǎng)地不太可能，500平方米左右也可以做小型機(jī)構(gòu)。如果只有五、六張床位，就很難，基本做不了。

社區(qū)站點(diǎn)的最大好處是入住率很高，樂(lè)齡有些社區(qū)驛站的入住率能達(dá)到80%，有先天的優(yōu)勢(shì)。

以小型機(jī)構(gòu)，一個(gè)站點(diǎn)20張床位、五六百平方米、三四個(gè)護(hù)理員來(lái)測(cè)算，基本可以維持單站運(yùn)營(yíng)管理，前期投入也不會(huì)虧太多。

如果樂(lè)齡還能支持它獲得一些政府支持和資源，盡可能降低前期成本，也能夠開(kāi)展運(yùn)營(yíng)。

樂(lè)齡如何支持伙伴目前也還在慢慢摸索，唯一能確定的是樂(lè)齡知道老人的需求是什么，客戶(hù)是誰(shuí)，誰(shuí)能真正為服務(wù)買(mǎi)單，怎么才能創(chuàng)造一個(gè)可持續(xù)的服務(wù)模式。

目前來(lái)看，樂(lè)齡也很難給到伙伴一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的運(yùn)營(yíng)手冊(cè)，更希望和伙伴共同探索怎么能夠自我造血，持續(xù)發(fā)展下去，這應(yīng)該是樂(lè)齡和伙伴的共同目標(biāo)。

服務(wù)于失能失智的高齡老人，對(duì)于合作伙伴來(lái)說(shuō)，最大的挑戰(zhàn)是緊急情況的處理。樂(lè)齡通過(guò)多年的失能失智老人服務(wù)，已經(jīng)形成了標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)管理流程和嚴(yán)格的工作要求。樂(lè)齡會(huì)支持伙伴來(lái)樂(lè)齡實(shí)地學(xué)習(xí)，樂(lè)齡也會(huì)去定期督導(dǎo)。